Ангедония или почему пропадает интерес к жизни

Какие проблемы с кожей помогут решить средства с гиалуроновой кислотой?

Сухость кожи, чувство стянутости – все эти и другие проблемы решают средства с гиалуроновой кислотой.

Что такое ангедония?

Ангедония — заметно сниженный интерес к вещам, которые раньше доставляли удовольствие. Это может повлиять на одну или несколько сфер жизни. Это могут быть семейные отношения, карьера, хобби. Женщина, которая могла сутками смотреть любимый сериал, испытывает к нему отвращение, у ребенка, мечтавшего стать футболистом и ходившего на сборные, будут отговорки, чтобы не пойти. Возможно снижение полового влечения. Члены семьи всегда замечают у человека признаки ангедонии. Они отмечают, что он отдалился. Иногда люди путают это состояние с ленью и пытаются всеми силами помочь человеку «выйти» из этого состояния. Но почти всегда требует вмешательства врача и применения специальных препаратов (обычные антидепрессанты только ухудшают течение ангедонии).

Ангедония является одним из основных симптомов депрессии, шизофрении и тревожных расстройств. Многие исследования показывают, что ангедония предшествует большому депрессивному эпизоду и влияет на его тяжесть. Это также симптом, который трудно поддается лечению и считается маркером неблагоприятного прогноза.

Причины

От 40% до 75% людей с депрессией страдают ангедонией. Но есть и другие причины:

• Посттравматическое стрессовое расстройство (развивается стресс-индуцированная ангедония);
• Наркомания (точнее, абстинентный синдром при отказе от наркотических веществ);
• Шизофрения;
• Поражение головного мозга;
• Подчеркивать.

Лень как недостаток энергетических ресурсов

За ленью может скрываться и обычная усталость. Обычно причины этого состояния скрываются за четырьмя простыми факторами:

Отсутствие качественного сна

Несбалансированное питание, «рваный» план питания

Отсутствие регулярной физической активности

Вредные привычки – злоупотребление никотином, кофеином, алкоголем

Все эти физиологические факторы комплексно воздействуют на центральную нервную систему и весь организм в целом, нарушая энергетический обмен и работу мотивационных систем в головном мозге.

Источник: Яндекс-изображения Источник: Яндекс-изображения

Лень как нехватка психоэмоциональных ресурсов

За ленью могут скрываться и более тонкие проблемы:

Страхи и комплексы. Желание действовать подавляется бессознательным страхом неудачи или даже боязнью успеха. В первом случае можно говорить о выученной беспомощности. Во втором — о синдроме самозванца .

Психологическая травма. На нашу мотивационную систему также могут влиять кажущиеся незначительными жизненные эпизоды и модели социальных отношений, которые не позволяют нам полноценно функционировать. Например, детская травма .

Психические расстройства. Невротические расстройства (например, тревога), депрессивные эпизоды и другие психические расстройства буквально «высасывают» из нас энергию, которая так необходима для продуктивной деятельности.

Источник: Яндекс-изображения Источник: Яндекс-изображения

Экстренные методы

Иногда приходится решать, как побороть лень и избавиться от желания лечь и не шевелить ни одним пальцем, надо быстро. Подобные случаи, когда некогда перейти в активное рабочее состояние, случаются в жизни каждого. Примеров множество: дедлайн на работе, пора погасить студенческий долг, домашние дела, которые уже нельзя откладывать.

В этом случае взбодриться и быстро восстановить работоспособность помогут практические рекомендации:

• Примите контрастный душ. Смена деятельности уже позволит взбодриться и встряхнуться. Изменение температуры во время водных процедур улучшает кровообращение. В составе — способствует питанию мозга кислородом, повышает работоспособность и дает заряд бодрости.

• Выпейте стакан чистой холодной воды без примесей. Ведь есть вероятность, что состояние лени спровоцировано обезвоживанием.

• Сядьте прямо. Если задача должна выполняться в сидячем положении, примите формальную позу. Расположитесь так, чтобы избежать напряженных и скрещенных конечностей, с прямой спиной. Это восстанавливает кровообращение. Кроме того, принятие формальной позы — это психологический трюк, заставляющий наш мозг работать усерднее.

• Расслабься, отдохни. Если вам не хочется этим заниматься, потратьте 5-10 минут на полное расслабление. Сядьте в тишине, успокойте дыхание, успокойте свой мозг медитацией. В этот момент вы также можете представить конечную цель того, что вы делаете, результат, который вас мотивирует и радует.

Психология помогает понять, что делать с ленью, как начать жить и делать что-то противное, если вы очень ленивы, узнать, почему борьба с собой только мешает вам побороть этот порок.

Но чтобы быстро войти в рабочую форму, не нужны долгие размышления. Здесь поможет только сила воли и мобилизация тела.

Диагностика

Клинико-анамнестический анализ до сих пор остается основным методом обследования больных с волевыми расстройствами. Психиатр должен выяснить наличие неврологических заболеваний (исследование амбулаторных карт, выписок невролога), психических нарушений и наследственной отягощенности. Сбор информации осуществляется в присутствии родственников, поскольку сами больные не всегда могут поддерживать продуктивный контакт. При диагностике врач дифференцирует расстройства произвольности с характерологическими признаками психастенического и возбудимого/гипертимического типов. В этих случаях отклонения эмоционально-волевых реакций являются результатом воспитания, заложенного в структуру личности. К способам изучения добровольческой сферы относятся:

• Клиническая беседа. При непосредственном контакте с больным психиатр определяет сохранность критического отношения к болезни, умение установить контакт, поддержать тему беседы. Гипобулия характеризуется плохой речью, длительными паузами; для гиперболы — переспрашивать, быстро менять направление разговора, оптимистичный взгляд на проблемы. Больные парабулией дают информацию искаженно, мотив их сообщения отличается от мотива врача.
• Наблюдение и эксперимент. Для получения более разнообразной информации врач предлагает пациенту выполнить простые и сложные задания – взять карандаш и лист бумаги, встать и закрыть дверь, заполнить бланк. Изменения выразительности, точности и скорости движений, уровня активности и мотивации свидетельствуют о волевых расстройствах. При гипобулических расстройствах выполнение заданий затруднено, моторика замедлена; с гиперболическим – скорость высокая, но фокус снижен; при парабулии реакции и реакции больного необычны, неадекватны.
• Специальные анкеты. В медицинской практике использование стандартизированных методов исследования произвольных отклонений не получило широкого распространения. В связи с судебно-психиатрической экспертизой используются анкеты, которые в определенной степени позволяют объективировать полученные данные. Примером такой методики является Нормативная шкала диагностики волевых расстройств. Результаты указывают на функции произвольных и аффективных отклонений, степень их выраженности.

Чем грозит игнорирование СХУ

Проблема болезни в том, что многие отечественные врачи не признают ее официального существования. Следовательно, такой диагноз ставится не во всех случаях, когда это требуется. При этом недомогание таких людей связывают с наличием хронических заболеваний, и они направляются ко всем возможным врачам.

В других случаях они считают это проявлением лени. При этом больной не только получает сочувствие и понимание, но и подвергается насмешкам, упрекам и игнорированию своего состояния.

Между тем заболевание представляет серьезную угрозу как физическому, так и психологическому состоянию человека. Другое название – миалгический энцефаломиелит. Термин символизирует, что патологический процесс не только охватывает психическую сферу, но и влияет на физическое самочувствие. Особенно, как следует из концепции, на мышцах и мозге.

Постоянная малоподвижность, атония, отсутствие двигательной активности при синдроме хронической усталости приводит к мышечной слабости, а в тяжелых случаях к атрофии мышц. Они теряют объем, а, следовательно, и возможность полноценно выполнять движение. Обогащение тканей организма кислородом снижается, кости становятся ломкими и хрупкими.

Есть проблемы с давлением. Сосуды теряют тонус. Кроме того, если человек пытается встать с постели, возможно нарушение кровообращения, что вызывает отток от головы. Другими словами, возможен обморок.

Отсутствие физической активности также приводит к фибромиалгии – мышечным болям разной степени тяжести. Они настолько сильны, что человек не может двигаться и теряет трудоспособность. Но права на инвалидность, как и связанных с ней пособий, он не имеет, потому что синдром хронической усталости, хотя и установленный официально, таких полномочий не дает.

Апатия, нежелание приобретать новые знания, расти и развиваться вызывают снижение умственной активности. Возникает частичная амнезия, становится труднее установить логические связи. Бывают моменты, когда человеку просто сложно говорить или даже думать. Такое постепенное угасание мыслительных процессов, если их вовремя не остановить, приводит к деградации.

Недостаток сил, жизненных сил приводит к тому, что люди с СХУ реже выходят из дома. Такой образ жизни постепенно подталкивает к социальной изоляции. Разрыв контакта со знакомыми и друзьями со временем перерастает в ситуацию, когда человек остается один, наедине со своими мыслями и проблемами. Вместе с беспокойством о состоянии здоровья это часто приводит к суициду.

Конечно, крайняя степень заболевания бывает не так уж часто. Но стоит отметить, что в достаточно большом количестве случаев больные сами находят проблему своего заболевания благодаря Интернету, изучают информацию и ищут объяснение своему состоянию. Как правило, это происходит после долгих, безрезультатных походов по врачам.

Читайте также: Сколько время или сколько времени — учимся писать правильно

Проявления ангедонии

• Социальное.

Снижение интереса к межличностным отношениям. Это может проявляться как нежелание заводить новые знакомства, так и нежелание общаться с родственниками, друзьями или даже членами семьи.

• Физический

Физическая ангедония влияет на органы чувств: обоняние, осязание, звук. Это проявляется снижением половой активности, нежеланием слушать ранее приятную музыку или есть ранее любимые продукты.

• Интеллектуально-эстетическая (рассматривается только в отечественной литературе)

Проявляется снижением интереса к хобби, ко всем увлечениям, искусству. Раньше смешные шутки уже не кажутся смешными. Также снижена способность шутить и ценить юмор.

Стоит отметить, что социальная и физическая ангедония могут присутствовать одновременно. Также снижение интереса может быть частичным (отказ от определенного права), при этом все остальные сферы жизни остаются без изменений.

Оценка ангедонии

Существует множество шкал для оценки ангедонии, но ни одна из них не является универсальной и идеальной, так как необходим только индивидуальный подход. Например, человек не любит проводить время с семьей и друзьями. Это его функция, которая не меняется в течение жизни. Но в анкете на вопрос «снижен ли интерес к общению с близкими» человек ответит, что снижен, и это будет считаться одним из критериев ангедонии. При постановке диагноза важно сравнить текущий интерес (хобби) с предыдущим.

Лень как симптом соматических болезней

Отсутствие мотивации, усталость и другие причины лени также могут быть вызваны соматическими заболеваниями:

Эндокринные расстройства. Гипотиреоз, сахарный диабет и другие гормональные нарушения напрямую влияют на работу нервной системы.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Быстрая утомляемость и снижение концентрации внимания могут быть вызваны заболеваниями печени, нарушением микрофлоры кишечника.

Сердечно-сосудистые заболевания. Аритмия, стенокардия, артериальная гипо- или гипертензия, ишемическая болезнь и другие сердечно-сосудистые патологии чрезвычайно чувствительны к повышенным нагрузкам – организм всеми силами пытается избежать интенсивной деятельности.

Только проснулся и уже устал

Не путайте астению с обычной усталостью и переутомлением. Усталость возникает у здоровых людей после физического или умственного напряжения и исчезает после отдыха. Патологическая, чрезмерная утомляемость «сбивает» спонтанно и не связана с нагрузкой. Это и есть астения: избавиться от такого состояния одним лишь хорошим сном невозможно. Если усталость не проходит после нормального отдыха (иногда и после отпуска), следует обратиться к врачу.

«Астения «проходит» спонтанно. Вы не можете избавиться от этого состояния, просто хорошо выспавшись ночью».

Астенические состояния бывают органическими и функциональными. В первом случае причиной является хроническое заболевание или вирусная инфекция (чаще всего это проблемы с печенью, почками, кровью, эндокринные и неврологические заболевания). Во втором «виновны» психологические причины (переутомление, стресс, послеродовой период, депрессия).

Михаил Персель отмечает различия в таких состояниях:

— Астенические расстройства, вызванные органическими причинами, продолжаются «по законам» вызвавшего их заболевания. Например, если в крови недостаточно кислорода, нарастают слабость и утомляемость. При такой астении человек чувствует себя лучше утром и хуже вечером. После отдыха или сна состояние улучшается, а после физической нагрузки ухудшается. При психологически обусловленной астении все наоборот: состояние ухудшается утром, отдых не приносит облегчения. При органической астении человек много спит, а при функциональной астении страдает нарушением сна (невозможность заснуть, ночные кошмары, тревога и постоянные психологические переживания).

Дмитрий Баранов, врач-невролог, Европейский медицинский центр «УГМК-Здоровье» (Екатеринбург)

У детей астенический синдром характеризуется такими же симптомами, как и у взрослых. На физическом уровне это проявляется снижением выносливости, изменением активности, головными и мышечными болями. На интеллектуальном — часто отмечается нарушение внимания, провалы в памяти, снижение успеваемости в школе. Неспособность преодолеть усталость и вернуться к активному образу жизни приводит к развитию у ребенка различных комплексов, возникает уверенность в себе, снижается мотивация. Это психологические факторы.

«На приеме у невролога у детей мы часто выявляем церебростенический синдром, — говорит врач-невролог Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» (Екатеринбург) Дмитрий Баранов. — Это состояние может возникнуть на почве дисфункции нервной системы, особенно у тех больных, которые подвергаются сильным умственным и физическим нагрузкам. В этот момент важно оказать ребенку не только медицинскую, но и психологическую помощь».

Осложнения

При длительном течении и отсутствии лечения волевые расстройства могут стать опасными для здоровья и жизни больного. Гипоболические симптомы мешают осуществлению профессиональной деятельности, становятся основанием для увольнения. Абулия приводит к похудению, истощению организма, инфекционным заболеваниям. Гипербулия иногда является причиной противоправных действий, в результате которых больные привлекаются к административной и уголовной ответственности. Среди притч наиболее опасно извращение инстинкта самосохранения. Проявляется выраженной анорексией, развитием суицидального поведения и сопровождается риском летального исхода.

Упражнение 6. Сказать слово

Если вы склонны принимать поспешные решения, о которых потом жалеете, веселая игра с самим собой поможет изменить этот досадный факт. Следует выбрать или придумать длинное смешно звучащее слово и повторять его про себя всякий раз, когда требуется немедленное решение, и только тогда отвечать. Психотерапевты иногда советуют задать себе важный вопрос «Зачем мне это нужно?» перед принятием решения, но опыт подсказывает, что силы воли в этом деле недостаточно. Смешное слово снижает уровень серьезности и с большей вероятностью всплывет в вашей голове. К тому же мы запоминаем в голове ребенка, которому эта игра обязательно понравится. Вы спросите, при чем тут сила воли?

Это упражнение помогает повысить осведомленность при принятии решений. Забавное слово дает возможность перевести дух и сформулировать уже не опрометчивое решение. Поэтому встаньте ночью перед холодильником и мучительно подумайте, взять ли котлету или пирожное, трижды произнесите мысленно «Вуршпельхапилио» и посмотрите, что получится. Возможно, результат вас удивит.

Ангедония и суицид

В 2017 году были опубликованы результаты исследования, в котором был проведен метаанализ данных с 1965 по 2017 г. Было доказано, что существует связь между ангедонией и суицидальными мыслями вне зависимости от наличия депрессии. При социальной ангедонии чаще встречаются суицидальные мысли. Это связано с тем, что теряется интерес к людям, возникает социальная изоляция, человек не чувствует поддержки со стороны окружающих. Важно при таком состоянии не отдаляться от членов семьи, не пренебрегать их помощью, а в случае ухудшения состояния обратиться за помощью к специалисту.

Как поставить диагноз

Диагноз СХУ может быть поставлен при соблюдении следующих критериев. Убедитесь, что у вас есть 2 больших знака. Это постоянная усталость со снижением активности в течение дня, длящаяся более 6 месяцев. При этом он не проходит даже после полноценного отдыха, а способен усиливаться.

Второй основной критерий – отсутствие соматических и психических заболеваний. Для этого больного направляют на обследование и консультацию узких специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, невролога и др. учитывается влияние травматического фактора.

Недостаточно иметь эти 2 балла. Также необходимо наличие 6-8 других (малых) симптомов заболевания.

При правильном и своевременном лечении наступает полное выздоровление. Но возможен рецидив при благоприятных условиях, например при воздействии стрессовых факторов или после перенесенного заболевания. В редких случаях синдром приводит к тяжелым последствиям.

Действенные способы побороть лень

Практически у каждого человека время от времени случаются приступы апатии, когда не только не хочется, но и нет внутренней силы встать и начать активно действовать.

В этом случае первым шагом к спасению будет осознание нездоровости такого состояния и поиск путей решения проблемы.

Психология разработала способы, помогающие как побороть в себе лень, так и начать действовать, все делать вовремя, заниматься собой и делом, работать и получать свою мотивацию к новым свершениям.

• Работа с мотивацией. Перед началом каждого задания еще раз вспомните, какого результата вы хотите добиться и почему. Представьте его в деталях.

• Внимание к пожеланиям. Не игнорируйте свое состояние и желания, возникающие внутри вас. Используйте их как мотиватор для выполнения ваших задач.

• Приобретение хороших привычек. Введите хорошие привычки и старайтесь следовать им без оправданий. Утром выпейте стакан холодной воды, примите контрастный душ и сделайте зарядку. Составьте расписание на день и старайтесь строго ему следовать. Так вы не дадите себе время на лень и улучшите работу мозга.

• Вознаграждение, поощрение. Придумайте себе награду за каждое выполненное задание и поборите лень.

• Синхронизируйте биоритмы. Каждому свое. Решите для себя, в какое время суток вы продуктивны, и переносите сложные задачи на этот период.

• Избавьтесь от устройств, которые отнимают ваше время. Избавьтесь от дел, которые постоянно отвлекают вас от рабочего времени, займите время, которое можно использовать с пользой. Как правило, это влияние на мозг компьютера, телефона и социальных сетей. Желание вернуть доступ к гаджетам станет дополнительным стимулом для скорейшего завершения работы.

задаваясь вопросом, как побороть в себе сильную лень и начать все делать, если мне по какой-то причине стало тяжело, напала апатия, не следует забывать, что все люди индивидуальны. Так что для каждого человека самым эффективным будет именно его метод.

Если ни один из предложенных вам не помог, попробуйте другой способ саморегуляции. Пробуйте разные подходы на себе, пока не найдете тот, который работает.

Совет № 7. Занимайтесь медитацией

В упомянутой выше книге Келли МакГонигал о силе воли автор пишет, что медитация — один из лучших способов ее тренировки. Сила воли связана со способностью человека сосредоточиться на поставленной задаче, контролируя при этом рассеянное сознание. Поток самой разнообразной информации, поступающей к нам из средств массовой информации, усугубляет эту проблему. Медитация поможет тренировать самосознание, умение абстрагироваться и концентрировать внимание на внутреннем процессе. В нашем случае — на развитие силы воли.

Триггер для спортсменов и перфекционистов

Типичный пациент Дмитрия Баранова — подросток 11–15 лет. Весна, близится конец учебного года, каждый день по 6-7 часов, идет подготовка к ЕГЭ. Тогда есть два варианта: один ребенок слишком много занимается спортом (5-6 тренировок в неделю), другой весь день проводит за компьютером и практически не выходит из дома. Результат один: у обоих проблемы с засыпанием, головные боли острого характера до нескольких раз в неделю, дискомфорт в области шеи, апатия, раздражительность и постоянное чувство усталости. В крови подростка часто обнаруживают дефицит витамина D или дефицит ферритина (белка, транспортирующего железо в ткани). Психологическое обследование выявляет страх, неудовлетворенность школьными успехами, проблемы в отношениях с родителями и сверстниками.

Совет Дмитрия родителям: всегда выслушивайте жалобы ребенка, анализируйте его поведение, оценивайте чувства. Важно не пропустить первые признаки астенического расстройства, услышать тревожный звоночек и вовремя обратиться к врачу. К счастью, астения у детей хорошо поддается коррекции. Необходимо нормализовать режим дня, согласовать время использования гаджетов, скорректировать физическую активность, устранить дефицитные состояния (уровень гормонов, витаминов и микроэлементов). Хорошо себя зарекомендовал немедикаментозный подход при работе с детской астенией: увлекательные занятия в виде компьютеризированных методов лечения («Интерактивный метроном», биоуправление и др.).

«Пациенты с астеническим синдромом — перфекционисты, которые хотят все делать на пять с плюсом».

В клинике неврозов «Сосновый Бор» у больных с астеническим синдромом часто наблюдают постковидные расстройства или неврастению. Как правило, это гиперответственные люди, перфекционисты, такие менеджеры среднего звена, от которых все держится и от которых все зависит в их профессиональной деятельности.

«Все мы живем в системе высоких стандартов, где есть намерение преуспеть в жизни, стать красивым, богатым, успешным», — объясняет Михаил Перцель. «Это ставит наших пациентов в постоянную гонку за успехом. У них возникает потребность доделывать все с плюсом, что приводит не только к напряжению, но и к патологическому переутомлению. Работая на пределе возможностей, человек не получает удовлетворения от его усилий, ему нужно все больше и больше времени, чтобы восстановить свои силы. В конечном итоге механизмы, которые ранее позволяли ему справляться, рушатся».

Лечение таких состояний направлено на устранение причин астенического синдрома. Если в основе лежит невроз, потребуется серьезная перестройка отношений с собой и окружающим миром. Необходимо научить человека правильно распределять ресурсы, планировать усилия, более критично относиться к требованиям окружающей среды, больше ценить свое время и больше отдыхать.

В таких случаях очень помогает тренинг уверенного в себе поведения, психотерапевтические методы, направленные на понимание себя, улучшение саморегуляции и обучение позитивному мышлению. Все методы психотерапии будут работать на результат, уверен Михаил Перцель.

В лечении астении также важны:

• своевременно лечить соматические заболевания;
• обратите внимание на свое самочувствие при стрессах и переживаниях;
• воспринимает «сигналы бедствия» и вовремя обращается за медицинской и психологической помощью.

Как правильно использовать силу воли

Одной этой особенности недостаточно для реализации задуманного

Важно использовать его рационально и правильно, чтобы вам хватило на дальнюю дорогу, а не только на первое время. Здесь помогут следующие советы:

Если у вас есть большая долгосрочная цель, вы можете разбить ее на пункты. Небольшие задачи легче выполнять, и как только вы начнете, вам будет легче продолжать. Чем сложнее задача, тем больше усилий потребуется

Поэтому начинать лучше с самых простых – они станут своеобразной разминкой перед остальными.

Важно сформировать свои привычки – от них зависит очень многое. Самое главное начать заново

Полезные навыки вырабатываются довольно быстро, но важным условием этого является регулярность.

Старайтесь избегать негатива. Стресс, негативные эмоции и плохие новости существенно влияют на развитие самодисциплины. Конечно, мы живем не в вакууме, и защитить нас от всего плохого не получится, но мы должны научиться правильно воспринимать информацию. Его тоже нужно фильтровать.

Работа в поддерживающей среде. Делая что-то важное, постарайтесь чувствовать себя комфортно. Это поможет вам не прекращать выполнение задач на полпути. Подумайте, что вас больше мотивирует работать или, например, заниматься спортом. Найдите приятные детали, облегчающие необходимые действия.

Готовьтесь заранее. Решения, о которых вы знаете заранее, гораздо легче принимать. Это понимание поможет вам рационально использовать свои волонтерские ресурсы. Заранее продумайте, что нужно сделать, и повторите это про себя. Так вам будет легче набраться смелости и сделать то, что нужно сделать.

Слушайте себя. У каждого человека свои природные часы: в одно время он полон сил, в другое совершенно истощен морально. Стоит оценить свои биоритмы и запланировать важные дела на период максимальной активности. Если дел много, а время суток «не ваше», рекомендуется работать сетами по 1-1,5 часа, а между ними делать перерывы на отдых по 15-20 минут.

Совет № 3. Ставьте перед собой конкретные задачи

Вы должны выяснить, что для вас важнее всего. При составлении списка дел вводите только самые важные, иначе со временем будут добавляться новые задачи, а старые не будут выполняться и накапливаться в конце списка. В своей книге «Сила воли: открывая заново величайшую человеческую силу» социальный психолог Рой Баумейстер говорит, что без точного знания того, чего вы хотите достичь, саморегуляция сведется к бессмысленным и бесцельным изменениям. Проблема не в том, что у вас нет целей, а в том, что их часто слишком много и некоторые из них противоречат друг другу. Автор рекомендует следовать «правилу двух минут»: если выполнение задачи не занимает у вас более двух минут, не добавляйте ее в список дел, а решайте сразу.

Лечение

Традиционные антидепрессанты не лечат ангедонию. Это связано с тем, что лекарства от депрессии влияют на уровень серотонина. Снижает остроту как положительных, так и отрицательных эмоций. В большей степени серотонин отвечает за панику, настроение, тревогу. В то время как ангедония связана с уровнем дофамина. Гормон, отвечающий за уровень мотивации, заинтересованности. Поэтому при использовании традиционных антидепрессантов происходит снижение общего эмоционального фона и еще большее снижение интереса.

Лечить или само пройдет?

Часто симптомы астении трактуются как несерьезные и действуют (точнее, ничего не предпринимают) по принципу «само пройдет». Но обычно ничего не проходит, ситуация только ухудшается.

С детства у Марии (37 лет, Москва) отмечаются слабость, частые головокружения, упадок сил, нарушения сна, непереносимость громких звуков, резких запахов. Когда она заболела, то обратилась к врачу, и ей поставили диагноз… «вегето-сосудистая дистония». Через некоторое время все исчезло. А потом опять всплыло.

«Иногда человек требует от себя слишком многого и не в состоянии это выполнить. Это вызывает хроническую астению».

«Однажды, уже во вполне зрелом возрасте, мне стало очень плохо, — вспоминает Мария. — Я был буквально измотан, не мог спать, при этом внешних признаков простуды и температуры не было. Я пошла в поликлинику и попросила у терапевта больничный, потому что в таком состоянии я работать не могла. Врач осмотрел меня и ожидаемо сказал: «Вы не больны, больничный не допускается». Затем я настоял на некоторых стандартных тестах, но все они были идеальными.

Позже коллега по работе, заметивший, что Мария часто болеет (раз в 3-6 месяцев), предположил, что это астения. У знакомого было медицинское образование, хотя по специальности он не работал. Подруга посоветовала девушке есть больше продуктов, богатых железом. И неожиданно помогло: «Через пару дней мне стало намного лучше. И теперь, когда чувствую упадок сил, начинаю есть мясо с гречкой и пить гранатовый сок.

Случай Марии довольно типичен. Многие жалуются на слабость и быструю утомляемость, снижение работоспособности и ухудшение памяти, но при этом не считают недомогания чем-то серьезным и требуют детального обследования. По словам врачей, до 80% случаев астенического синдрома или синдрома хронической усталости остаются недиагностированными.

Возможно ли самостоятельно восстановиться

Может. Самое главное, что нужно знать, это то, что этот процесс не быстрый и полностью зависит от желания человека вернуть интерес к жизни. При отсутствии источника радости важно найти новый. Вы можете попробовать старые способы (прогуляться, отправиться в поход, сходить в кино) или поискать новые. Хотя ангедония связана только с потерей интереса к еде, источник удовольствия можно найти и в других сферах (прослушивание музыки, посещение театра, музея). Для лучшего и быстрого выздоровления можно вести дневник, в который будут записываться все возможные раздражители. Этот список должен обновляться ежедневно. Также неплохо составить шкалу (о — не доставляет удовольствия, 10 — доставляет удовольствие).

Совет № 6. Проводите день максимально продуктивно

Узнайте все, на что вы способны. Делайте определенное количество полезных дел каждый день; со временем вы сделаете это привычкой, тем самым повысив свою продуктивность. Автор бестселлера «На пределе. Неделя без жалости к себе» Эрик Бертран Ларссен предлагает провести неделю за тем, что вам мешали сделать лень, страх, отсутствие концентрации. Вставать и ложиться спать в одно и то же время семь дней в неделю неделю, и постарайтесь в течение дня сделать то, что давно планировали, но до чего «не доходили руки». Такой еженедельный челлендж позволит вам развить не только силу воли, но и дисциплину и спокойствие.

Общие сведения

Воля – это психическая функция, дающая человеку возможность сознательно управлять своими чувствами, мыслями и действиями. Основой целенаправленной деятельности является мотивация — совокупность потребностей, мотивов, желаний. Произвольное действие разворачивается поэтапно: формируются побуждение и цель, реализуются способы достижения результата, разворачивается борьба мотивов, принимается решение, совершается действие. При нарушении произвольного компонента этапы редуцированы, усилены или искажены. Распространенность волевых расстройств неизвестна в связи с тем, что легкие отклонения не попадают в поле зрения врачей, а более выраженные возникают при широком спектре заболеваний — неврологических, психических, общесоматических.

Волевые расстройства

Полярное мышление

Ответ «срочно увольняйтесь» так же плох, как и ответ «терпите, несмотря ни на что». Эти ответы являются примерами поляризованного мышления. Его ловушка в том, что человек видит только два решения, «или-или». А все остальные, менее полярные и более сбалансированные альтернативы вытесняются из сознания.

Из-за полярного мышления человек ограничивает себя двумя решениями, когда их может быть три, десять, сколько угодно!

Когда мы думаем полярно, мы чаще всего испытываем соответствующие полярные эмоции и принимаем крайние решения. Они полезны? Или действия, вытекающие из промежуточных решений, более полезны?

Почему возникает расстройство

Болезнь получила свое официальное название в 1984 году. Так в Неваде, пережив эпидемию, ее симптомы проявились более чем у двухсот человек. Хотя случаи СХУ были известны и раньше, еще в 1934 г.

Считается, что синдром хронической усталости – это болезнь больших городов, где наблюдается лихорадочный ритм жизни, а также тех людей, чья повседневная деятельность особенно ответственна. Чаще всего им страдают женщины в возрасте от 25 до 50 лет.

Патогенез расстройства связан с нарушением функционирования центров вегетативной нервной системы, вернее, с угнетающим влиянием на них в определенных зонах. Однако, почему возникает эта ошибка, пока не установлено.

Возможные причины синдрома делятся на физиологические и психологические.

Среди физиологических теорий наиболее перспективной является вирусная инфекция. Вирусы, в той или иной форме, которые могут спровоцировать СХУ:

• вирус Эпштейна-Барра;
• Коксаки;
• герпес 6 типа;
• грипп;
• цитомегаловирус;
• энтеровирус;
• ретровирусы;
• вирус гепатита С.

Еще одним этиологическим фактором, по мнению исследователей, является недостаточный иммунный ответ. Это может быть вызвано инфекциями, хроническими заболеваниями и другими причинами. При этом наблюдается увеличение количества клеток (особенно цитокинов) и снижение уровня других. В целом это приводит к гиперактивности иммунной системы.

Чрезмерная физическая активность в течение длительного периода времени также может вызвать синдром хронической усталости. Это связано с накоплением молочной кислоты в мышцах и невозможностью совершать активные движения.

Другие предполагаемые физиологические причины СХУ включают:

• нарушение микрофлоры кишечника;
• снижение уровня L-карнитина;
• недоедание, провоцирующий авитаминоз, дефицит минералов;
• опьянение.

К психологическим факторам риска относятся те, которые истощают нервную систему. Во-первых, это хронические стрессы, которые действуют планомерно, монотонно, но существенно расшатывают психоэмоциональное состояние человека.

В эту же группу входят недосыпание, неправильный режим дня, умственные нагрузки, малоподвижный образ жизни.

Девушка работала несколько лет в быстром и напряженном темпе. Постоянные перелеты, нервозность и физические нагрузки привели к тому, что однажды, простудившись, она вдруг почувствовала себя очень плохо.

Болезнь давно регрессировала, но силы к девушке так и не вернулись. Постепенно усталость нарастала. Дошло до того, что мыться она могла только сидя. Физические нагрузки не дали желаемого результата. Однажды, сделав утреннюю зарядку и дойдя до метро, ​​она заплакала от истощения. Появилась резь в глазах, значительно снизилось внимание, руки и ноги стали неоправданно тяжелыми. У меня болела голова и все тело.

Проблемы со сном, депрессия, отказ от привычных увлечений – вот неполный список недугов, с которыми пришлось столкнуться девушке. В результате обоснованием ее состояния стал диагноз: синдром хронической усталости.